急性病毒性脑炎并发癫(癎)持续状态的临床研究

摘要：

目的 探讨急性病毒性脑炎并发癫(癎)持续状态和难治性癫(癎)持续状态的临床特征及预后影响因素.方法 回顾分析26例急性病毒性脑炎并发癫(癎)持续状态患者癫(癎)持续状态出现的时间,以及脑脊液、影像学、脑电图变化特点和预后相关影响因素.结果 26例患者中15例(57.69%)进展为难治性癫(癎)持续状态,与非难治性癫(癎)持续状态患者相比,12例(12/15)于急性病毒性脑炎发病后10d内出现癫(癎)持续状态;14例(14/15)脑脊液压力升高;7例(7/15)急性期呈弥漫性脑水肿;14例(14/15)脑电图检查显示普遍重度异常;7例(7/15)同时应用≥5种抗癫痫药物;15例患者均伴有并发症,其中14例(14/15)需呼吸机辅助呼吸;住院时间明显延长[(446±336)d];5例死亡.6例难治性癫(癎)持续状态患者随访2～10年,2例呈植物状态生存;3例为难治性癫(癎)伴智力减退;1例发作终止,遗留轻度记忆力减退.结论 急性病毒性脑炎是导致癫(癎)持续状态的常见原因,其中近半数患者可进展为难治性癫(癎)持续状态.危险因素包括疾病早期即出现癫(癎)持续状态、脑脊液压力升高、急性期脑水肿、脑电图异常等.难治性癫(癎)持续状态患者病死率高,预后不良.

关键词：急性病、脑炎、病毒性、癫(癎)持续状态、脑电描记术

所属期刊栏目：9

分类号：R72;R51

在线出版日期：2009-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：366-369