10.3969/j.issn.1672-6731.2008.06.013
回顾性比较Poser标准和McDonald标准
目的 比较Poser标准和McDonald标准在多发性硬化诊断中的差异.方法 对80例新诊断为多发性硬化患者的临床资料进行叫顾性分析,分别应用Poser标准和McDonald标准对其进行诊断分类.结果 80例患者中48例(60.00%)行脊髓MRI检查,阳性率为83.33%(40/48).应用Poser标准,41例(51.25%)为临床确诊,10例(12.50%)为实验室确诊,17例(21.25%)为临床可能,余12例(15.00%)未能进行诊断分类.应用McDonald标准,45例(56.25%)为确诊多发性硬化,35例(43.75%)为可能多发性硬化.经Poser标准临床确诊的41例患者中,除4例不完全符合McDonald标准中确诊多发性硬化条件外,其余37例均符合;实验室确诊的10例患者中,4例符合McDonald标准中确诊多发件硬化条件,其余6例为可能多发性硬化.经McDonald标准确诊的45例患者中,37例符合Poser标准中l临床确诊条件,4例为实验窒确诊,1例为临床可能,余3例为原发进展犁多发性硬化.18例患者(33.33%)脑脊液寡克隆区带榆测阳性,26例(40.63%)IgG合成率升高.4例患者脑脊液寡克降区带或lgG检测呈阳性反应且MRI病灶≥2个,经McDonald标准诊断为确诊多发性硬化.结论 McDonald标准较Poser标准更为完善,尤其适用于原发进展型多发性硬化及临床孤立综合征患者.同时应用脊髓MRI检查以及脑脊液寡克隆医带和IgG检测有利于提高McDonald标准诊断的敏感性.
多发性硬化、磁共振成像、脑脊髓液、诱发电位、听觉、脑干、视觉
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R74;R49
2009-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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