糖尿病及肥胖对腹腔镜肾部分切除患者肾功能恢复的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜肾部分切除患者中糖尿病和肥胖对术后急性肾损伤(AKI)的发生率和远期肾功能恢复的影响.方法 回顾性分析北京朝阳医院2018年1月—2019年12月接受腹腔镜肾部分切除的221例患者资料.分析糖尿病组和非糖尿病组的基线资料,并分别比较糖尿病组和非糖尿病组、糖尿病合并肥胖与否的患者A K I的发生率和≥12个月肾功能的恢复情况[以肾小球滤过率(eGFR)达到术前的90％ 为标准].采用单因素及多因素回归分析所有患者发生AKI的危险因素.结果 与非糖尿病组相比,糖尿病组患者术前eGFR明显偏低[(79.1±12.1)mL/(min·1.73 m2)vs.(85.3±10.7)mL/(min·1.73 m2),P=0.01],术后AKI发生率高(14.0％vs.11.8％),术后≥12个月肾功能恢复至术前至少90％ 的患者比例较低(73.1％vs.83.5％),但差异均无统计学意义.糖尿病合并肥胖的患者更容易发生AKI(31.3％vs.3.7％,P=0.039),不合并肥胖的患者术后≥12个月的肾功能恢复至术前的90％ 表现更佳(81.3％vs.60.0％),但差异无统计学意义.多因素分析发现仅性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素.结论 糖尿病患者与非糖尿病患者在术后AKI的发生率、术后1年肾功能恢复率方面无统计学差异.合并肥胖的糖尿病患者术后AKI发病率有升高趋势,术后1年肾功能恢复率有降低趋势.性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素.

关键词：肾肿瘤、糖尿病、肥胖、急性肾损伤

所属期刊栏目：28

分类号：R737.11(肿瘤学)

在线出版日期：2023-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：206-211,268