输尿管软镜碎石术治疗肾结石对肾脏损伤的研究进展

摘要：

输尿管软镜碎石术(RIRS)是治疗中等大小肾结石极为常用的术式.由于术中需要灌注因而容易导致医源性高肾内压(IRP),进而引起肾盂静脉反流、肾实质缺血再灌注损伤等,若压力过高时甚至造成肾破裂.同时,钬激光带来的热效应会使肾内温度(IRT)升高而造成肾脏的热损伤.通过控制灌注压力、放置合适大小的输尿管导引鞘(UAS)、避免长时间激活激光等方法可以维持低IRP(<40 cmH2 O)和避免热损伤.尽管存在高IRP和热损伤问题,但总体上RIRS对肾功能恢复有积极意义.本文就RIRS对肾脏损伤的研究现状作一综述,着重介绍高肾内压、热损伤两个术中主要的损伤因素和术后肾功能转归,以期提高泌尿外科医生对RIRS造成肾损伤的认识.

关键词：肾结石、输尿管软镜碎石术、肾损伤、肾功能、高肾内压

所属期刊栏目：27

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：614-618