CO2气膀胱镜联合窄带成像技术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用

摘要：

目的 评估CO2气膀胱镜联合内镜窄带成像(NBI)应用于经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的可行性及安全性.方法 收集西安国际医学中心医院泌尿外科和空军军医大学(第四军医大学)唐都医院泌尿外科2019年6月-2020年2月期间初诊为浅表性膀胱癌的78例患者的临床资料.这些患者均采用序贯普通白光膀胱镜(WLC)和CO2气膀胱镜联合NBI分别行膀胱镜检查,并行TURBT,比较两种模式的膀胱镜检查结果与病理活检结果的差异、分析检查前后患者的血压、心率和血气分析指标的变化,探讨两种方式膀胱镜下NMIBC诊断的准确性,观察CO2气膀胱镜的安全性,并记录随访期内本组患者的肿瘤复发率.结果 78例患者中56例病理确诊NMIBC,其中48例(85.71％)经WLC检测后,在CO2气膀胱镜联合NBI方式未发现新肿瘤;8例(14.29％)经WLC检测出膀胱肿瘤后,在CO2气膀胱镜联合NBI方式下又检测出新的肿瘤.两种方式检查的过程中,患者血压、心率指标均无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);部分患者的血气分析结果显示检查前后pH值、PaCO2及PaO2指标无明显变化,检查前后比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访12～22个月,平均随访(17.36±4.58)个月,随访期内19例(33.93％)患者复发.结论 NBI是WLC的有效补充,CO2气为介质的NBI观察更为细致,有助于临床准确诊断和早期治疗,并具备一定的安全性.

关键词：非肌层浸润性膀胱癌、白光膀胱镜、内镜窄带成像、CO2气膀胱镜、经尿道膀胱肿瘤切除术、PaCO2、PaO2

所属期刊栏目：27

分类号：R737(肿瘤学)

资助基金：西安市科技计划项目

在线出版日期：2022-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：300-304