去势抵抗性前列腺癌的危险因素及神经侵犯对疾病进展的评估价值

摘要：

目的 筛选前列腺癌演变至去势抵抗阶段的危险因素,并探讨由前列腺穿刺病理学提示的神经侵犯在疾病进展中的意义.方法 回顾性分析2009年1月-2019年1月在新疆医科大学第一附属医院确诊并符合入排标准的416例前列腺癌患者的临床资料,使用Cox比例风险模型分析临床指标对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)进展时间的影响,使用Kaplan-Meier生存分析和对数秩检验比较各组之间的差异;根据穿刺的病理结果,将纳入研究的病例分为有神经侵犯(PNIb)组和无PNIb组,组间进行卡方检验,多元Logistic回归分析PNIb与危险因素之间的相关性.结果 ①单因素分析中,初始前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、临床T分期、骨转移、淋巴结转移、肺转移和PNIb均与CRPC进展时间有关(P<0.05);在多变量分析中,Gleason评分、临床T分期、骨转移和PNIb都是前列腺癌发展为CRPC的危险因素.②有和无PNIb两组之间初始PSA、Gleason评分和临床T分期、包膜侵犯、骨转移、肺转移的差异有统计学意义;多元Logistic回归分析的结果表明,PNIb与Gleason评分、临床T分期及包膜侵犯独立相关.结论 Gleason评分越高、临床T分期越晚、伴有骨转移和PNIb是内分泌治疗后疾病进展的不良预后因素;PNIb可有效评估前列腺癌的进展和肿瘤的风险.

关键词：前列腺癌、内分泌治疗、神经侵犯(PNIb)、预后、去势抵抗

所属期刊栏目：27

分类号：R737.14(肿瘤学)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目;新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目

在线出版日期：2022-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：210-217