18F-PSMA PET/CT在前列腺癌诊断与预后预测中的价值初探

摘要：

目的 探讨18 F-PSMA PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)在前列腺癌(PCa)与增生病变的鉴别诊断,以及在PCa预后预测中的价值.方法 回顾性收集经病理证实、未经治疗的PCa同时伴有腺体增生的患者59例,治疗前行18 F-PSMA PET/CT全身显像,其中PCa灶86个,前列腺增生灶35个.比较良恶性病灶SUVmax组间差异,绘制受试者工作特性曲线(ROC),获得cut-off值.进一步根据Gleason评分对PCa灶进行分组(≤6分为低危组,=7分为中危组,≥8为高危组),比较组间SUVmax并进行事后检验分析,同时对癌灶SUVmax与Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)水平进行相关性分析.结果 PCa灶的SUVmax显著高于增生灶,两组间差异具有显著统计学意义(F=27.659,P<0.001),以SUVmax 8.85作为cut-off值,ROC曲线下面积为0.843,诊断PCa的敏感性和特异性分别为69.77％ 和91.43％.PCa低、中、高危组SUVmax差异无统计学意义(F=1.857,P=0.163),事后检验两两组间均未见统计学差异(P=0.744,P=0.191,P=0.075).此外,PCa灶SUVmax与Gleason评分、PSA之间差异均无统计学意义(P=0.248,P=0.101,P=0.064).结论 初步研究显示,18 F-PSMA PET/CT SUVmax对前列腺病变良恶性鉴别具有较高价值,以SUVmax 8.85作为cut-off值可获得较为理想的诊断效能.对于PCa分级及预后预测,18 F-PSMA PET/CT SUVmax价值有限.

关键词：前列腺癌、鉴别诊断、预后预测、PET/CT、18F-PSMA、SUVmax

所属期刊栏目：26

分类号：R737.25(肿瘤学)

资助基金：西安交通大学第一附属医院重大新医疗新技术;2019年西安交通大学第一附属医院新医疗新技术

在线出版日期：2021-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：305-308