10.3969/j.issn.1009-8291.2019.10.011
1470nm激光层面递进法剜除前列腺增生术的学习曲线
目的 探讨学习曲线内1 470 nm激光层面递进前列腺剜除法的临床应用体会.方法 回顾分析2018年6月至2018年10月初学者采用层面递进法剜除治疗共93例前列腺增生患者的临床资料,主要观察的内容有:移交高年资熟练医师的中转发生率与手术例数的关系、移交高级熟练医师的中转发生率与前列腺体积的关系、剜除效率与手术例数的关系、国际前列腺症状评分、最大尿流率等,并予评估初学者的学习曲线.结果 学习曲线中的93例前列腺汽化剜除全部顺利完成,没有中转开放及输血病例.术前与术后相比,最大尿流率、术后国际前列腺症状评分均有明显改善.在学习曲线中,前列腺体积对初学者手术病例的选择较有参考性,前列腺体积在50~70 mL时外科包膜层面较容易显露,中转熟练医师的发生率最低,剜除效率也较高.随着手术例数及手术经验的累加,20余例后中转熟练医师的发生率明显下降,手术剜除效率也有明显的改善,40余例后逐渐进入稳定期.结论 学习曲线内的术者可优先选择前列腺大小在50~70 mL的病例,20余例后初学者可独立完成大部分的剜除手术,40余例后剜除技术成熟并进入稳定期.1 470 nm激光层面递进剜除法术后并发症较少,术后尿控良好,可较安全、有效的应用在前列腺增生的治疗中.
前列腺增生、学习曲线、1470 nm激光
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R697.3(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2019-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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