单切口经脐三角腹腔镜与传统经腹腹腔镜在肾切除中的应用比较

摘要：

目的 单切口经脐三角腹腔镜手术(SITUS)已经成功的应用于肾切除、肾部分切除、肾上腺肿瘤切除、膀胱癌根治术和前列腺癌根治术,并显示出其在美容效果和学习曲线上的优势.本文总结了SITUS与传统腹腔镜肾切除术(LN)的异同,以探讨SITUS在肾切除手术的可行性、安全性是否存在优势.方法 通过回顾性分析对2015年8月至2017年9月期间实施的25例SITUS肾切除术及29例传统经腹腹腔镜肾除术手术时间、术中失血量、术后留置引流管时问、术后住院天数、PASQ评分等临床数据进行总结分析.结果 54例患者均顺利完成手术.两组手术方式在腹腔内操作时间、术中失血量、术后拔除引流管时间、术后住院天数等方面无明显区别.术后SITUS手术的伤口隐藏于脐周,美容效果良好,而LN术式则在腹部遗留多处腹腔镜通道瘢痕及取出标本的手术切口瘢痕.术后6个月的PASQ评分SITUS手术显著优于LN手术.然而SITUS手术总时间是明显高于LN手术,因其建立和关闭切口的时间要明显长于LN手术.结论 SITUS手术方式进行肾切除手术安全可行,术后瘢痕可隐藏于脐周围.尤其对于大体积肾肿瘤患者,SITUS除了具有美容优势,还具有功能恢复上的优势.

关键词：单切口三角经脐手术、肾切除术、腹腔镜肾切除术

所属期刊栏目：23

分类号：R699.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：唐都医院院创新基金2015新技术新业务

在线出版日期：2018-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：759-764