10.3969/j.issn.1009-8291.2017.04.003
R.E.N.A.L.评分系统与保留肾单位手术围手术期相关问题的关系
目的 探讨R.E.N.A.L.评分系统在保留肾单位手术(NSS)中与围手术期相关问题的关系.方法 回顾性分析130例行NSS的肾肿瘤患者的临床资料,行R.E.N.A.L.评分,并分析该评分系统与手术方式、热缺血时间、出血量、手术时间、手术并发症的关系.结果 按该评分系统,低、中、高度复杂组分别有62、58、10例,行腹腔镜肾部分切除术的例数分别为:59例(95.1%)、26例(44.8%)、2例(20%),不同评分患者在手术方式上存在显著差异(P<0.05).按评分高低进行分层分析,行腹腔镜辅助下肾部分切除术的低、中度复杂肿瘤的热缺血时间平均为(18.6±5.8)min、(23.0±5.9)min,出血量的中位数分别为20 mL、50 mL,热缺血时间及出血量均随评分增加而增加,两者比较有统计学差异(P<0.05).开放肾部分切除组的不同评分患者在热缺血时间、手术时间、术中出血量显示有统计学差异(P<0.05).两组在手术并发症上与评分高低无显著差异(P>0.05).对NSS术后并发症的相关因素行单因素分析显示,R.E.N.A.L.评分、手术方式、热缺血时间、手术时间、术中出血量是并发症的影响因素(P<o.05).结论 R.E.N.A.l.评分系统能客观有效的评估肾肿瘤的解剖学复杂程度,有效预估手术难度和风险,指导肾肿瘤的治疗.
肾肿瘤、R.E.N.A.L.评分系统、保留肾单位手术、手术方式、肾热缺血时间、并发症
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R699.2(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2017-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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