经皮肾镜治疗肾囊肿性疾病32例报告

摘要：

2008年7月至2013年4月我科采用经皮肾镜内引流技术治疗内生性肾囊肿、肾盂旁囊肿,无1例出现囊肿复发.现报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组患者共32例,其中内生型囊肿15例、肾盂旁囊肿17例.年龄平均39.5岁,囊肿直径平均5.4cm.全组病例术前常规行泌尿系B超、CT及IVP检查,确诊为内生性肾囊肿或肾盂旁囊肿.
1.2 治疗方法 采用硬膜外麻醉或者全身麻醉,患者先取截石位,经膀胱镜向患侧输尿管插入F5输尿管导管至肾盂,接生理盐水持续滴注,退出膀胱镜,留置导尿管持续引流,导尿管与输尿管导管均妥善固定.变换体位为俯卧位,B超引导下采用18G肾穿针穿入肾囊肿囊腔内,见到囊液流出后,插入导丝,退出穿刺针,沿导丝逐号逐步扩张,至进入F24金属工作鞘后,进入肾镜.自远端输尿管导管注入亚甲蓝注射液4 mL,在囊壁明显发蓝部位以18G肾穿针穿刺,拔出针芯见到蓝色液外溢后,置入F3斑马导丝经囊肿腔进入肾集合系统内,进入筋膜扩张鞘逐号扩张至F20,肾镜直视下进入肾集合系统内,将F5双J管经囊腔、肾盂、输尿管引入膀胱,末端盘曲于囊腔内;F16引流管经囊腔置于肾盂内,经肾脏穿刺通道引出.术后常规1周拔除肾造瘘管、3个月拔除双“J”管.

关键词：经皮肾镜、肾囊肿性疾病、内引流、手术

所属期刊栏目：19

分类号：R692.9(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2014-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：524