基于CYP3A5多态性的肾移植他克莫司个体化用药

摘要：

目的 研究基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药的可行性.方法 采用等位基因特异扩增法对127例肾移植术后患者进行CYP3A5基因分型,CYP3A5* 1/*1和CYP3A5* 1/*3患者为高剂量组共66例:起始剂量0.12mg/(kg·d),1月时减至约0.1 mg/(kg·d),1年时减至约0.03 mg/(kg·d).CYP3A5* 3/*3为低剂量组共61例,应用标准剂量组的2/3剂量.观察两组之间他克莫司谷浓度、移植肾排斥反应、肺部感染、肝功能、血糖等指标.结果 CYP3A5*1/*1患者19例,CYP3A5* 1/*3患者47例,CYP3A5* 3/*3患者61例.肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生排斥反应5例,发生率分别为7.6％和8.2％ (P＞0.05).肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生肺部感染6例和5例,发生率分别为9.1％和8.2％(P＞0.05).高剂量组和低剂量组1月时空腹血糖浓度分别为(4.9±0.6)mmol/L和(4.1±1.2)mmol/L(P＜0.05),1年时空腹血糖浓度分别为(4.2±1.2) mmol/L和(4.3±0.6) mmol/L(P＞0.05).血清谷丙转氨酶(ALT)1月时浓度分别为(39.0±10.2)和(24.0±6.2)U/L(P＜0.05),1年时的血清ALT浓度分别为(29.0±7.5)和(26±5.1)U/L (P＞0.05).结论 基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药切实可行,不增加排斥反应的风险可降低药物肝损害等副作用.

关键词：他克莫司、肾移植、CYP3A5

所属期刊栏目：19

分类号：R979.5(药品)

在线出版日期：2014-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：294-296,307