膀胱疼痛综合征相关症状的鉴别诊断及临床意义

摘要：

目的 探讨鉴别诊断在女性膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎诊断中的重要意义.方法 回顾2005年至2011年间42例转诊到广州医科大学附属广州市第一人民医院的膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(IC)女性患者的临床资料.患者平均年龄49(26～69)岁,IC病程14(6～24)个月.通过详细分析病史及辅助检查(如尿动力学检查、尿道膀胱镜检、排尿期膀胱尿道造影、尿流率、剩余尿量测定、磁共振等)来探讨这些IC病例是否存在其他泌尿系疾病,以及这些新发现的其他疾病经治疗后IC症状的改善情况.结果 尿动力学检查发现10例(24％)存在膀胱出口梗阻；排尿期膀胱尿道造影联合尿流率和剩余尿量发现16例(38％)存在远端尿道狭窄；核磁共振发现5例(12％)存在尿道憩室；尿道膀胱镜检发现21例(50％)膀胱三角区严重黏膜充血、滤泡增生明显,部分黏膜下可见弥漫脓包形成,5例(12％)存在尿道外口狭窄.42例患者根据新发现的病变进行相应的治疗,如膀胱出口梗阻或尿道外口狭窄接受尿道扩张、尿道松解术或者尿道外口成形术；膀胱炎接受经尿道膀胱黏膜电灼术；尿道憩室接受尿道憩室切除术等.42个患者中,26例(62％)的症状明显改善或完全消失,16例(38％)症状无改善.平均随访时间18 (6～36)个月.结论 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎因与泌尿系统其他疾病的症状相似而容易被混淆.只有做好缜密的鉴别诊断才能避免误诊.

关键词：间质性膀胱炎、膀胱疼痛综合征、鉴别诊断、女性

所属期刊栏目：18

分类号：R694(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2013-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：377-380