腹腔镜上尿路手术入路选择:经腹腔还是腹膜后?

摘要：

20年来,泌尿外科腹腔镜手术从无到有、从简单到复杂、不断发展完善,为临床治疗理念和手段带来了革命性的变化.腹腔镜手术开展之初,主要选择经腹腔途径进行上尿路手术.该技术传入我国后,国内学者结合传统开放手术经验和国人体型特点,多选择腹膜后入路.无论采取哪种入路进行上尿路手术,技术上都是可行的,也都积累了相当丰富的经验,评判两种入路孰优孰劣则是比较复杂的.
经腹腔途径的优势在于操作空间大、解剖标志丰富,初学者不易迷失方向,也更适于大体积肿瘤的处理;对腹主动脉、下腔静脉等大血管的显露相对更清晰,便于对上尿路肿瘤患者行淋巴结清扫,且术中容易发现和处理血管损伤;裁剪缝合角度灵活、方便,在尿路重建手术中具有学习曲线短、手术时间短、吻合确切的优势[1];腹腔空间大,可置入多个机械臂,利于开展机器人辅助的腹腔镜手术.

关键词：腹腔镜、经腹腔入路、腹膜后腔入路、上尿路

所属期刊栏目：18

分类号：R699(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2013-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：187,194