腹腔镜肾肿瘤精准剜除术治疗肾门部肿瘤的初步体会

摘要：

目的 探讨应用腹腔镜肾肿瘤精准剜除术治疗肾门部肿瘤的安全性及可行性.方法 回顾性分析2019年8月至2021年8月收治的11例肾门肿瘤患者的资料,其中男6例、女5例,平均年龄68.8岁(65～78岁),平均体重指数22.83 kg/m2(19.6～25.1 kg/m2),肿瘤位于左侧6例、右侧5例,肿瘤平均直径3.04 cm(1.8～4.1 cm),R.E.N.A.L.评分平均8.5分(8～9分),术前患肾GFR平均43.7 ml/min(40.2～46.9 ml/min).11例患者均施行腹腔镜肾肿瘤精准剜除术,术中充分暴露肾门,仔细解剖血管及集合系统,阻断肾动脉后,沿肿瘤包膜,将分支血管和集合系统剥离肿瘤表面,将肿瘤精准从肾门处完整剥离,再分层缝合,止血纱填塞创面.结果 所有患者手术均成功,无一例中转肾切除术或开放手术.手术时间平均153.5 min(120～180 min),热缺血时间平均27.8 min(25～35 min),术中出血量平均81.5 ml(50～150 ml),术后无一例患者出现血尿、漏尿、肾周血肿等并发症.术后病理提示10例为透明细胞癌、1例为血管平滑肌脂肪瘤,所有病理标本切缘均为阴性.术后随访6个月,均无复发或转移,患肾GFR平均28.2 ml/min(22.4～34.1 ml/min).结论 腹腔镜下精准剜除术治疗肾门部肿瘤是安全可行的.

关键词：肾门肿瘤、腹腔镜、肾部分切除术、精准剜除

所属期刊栏目：14

分类号：R737.11;R699.2;R814.42

在线出版日期：2023-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：261-264