长期留置导尿患者膀胱鳞癌的特征

摘要：

目的回顾性分析长期留置导尿患者其膀胱鳞状细胞癌的临床特点,提高对这一较少见疾病的认识.方法以肿瘤、癌、膀胱癌、鳞状细胞癌、膀胱造口术和脊髓损伤作为关键词或主题词于 PubMed 数据库检索关于膀胱鳞状细胞癌的相关文章并加以分析.结果检索到1967年至2015年共89篇相关文章,其中29篇入选.涉及患者80例,患者诊断膀胱鳞癌时的平均年龄为55岁.留置导尿管持续时间为(23．9±10．3)年.留置导尿的主要原因是脊髓损伤(90％).与典型的移行细胞癌相比,通过膀胱镜或尿细胞学检查均仅能确定32．5％的肿瘤病变.膀胱鳞癌患者平均生存时间为(84±23．97)个月,95％可信区间为37．01~130．99个月.2年总生存率为67％,5年生存率为52％,10年生存率为40％.生存时间与疾病的分期、患者的年龄、留置导尿持续时间和治疗方式显著相关(P ＜0．05)；存活时间最长的是分期为 T1~2、诊断膀胱癌时年龄≥50岁以及采用根治性膀胱切除和/或放射治疗的患者(P ＜0．05).多变量分析表明,患者的年龄、留置导尿持续时间和治疗方案是影响生存的独立预测指标(P ＜0．05).结论长期留置导尿的膀胱鳞癌患者总体预后差,预后有赖于肿瘤的早期诊断.对高危患者定期行膀胱镜检查并随机活检,有望早期诊断长期留置导尿的膀胱癌患者.根治性膀胱切除与辅助放射治疗是目前最有效的治疗方式.

关键词：膀胱癌、鳞状细胞癌、根治性膀胱切除术、脊髓损伤

所属期刊栏目：8

分类号：R69;R47

在线出版日期：2016-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：215-218