前列腺间叶性肿瘤1例报告

摘要：

前列腺间叶性肿瘤临床罕见，我院2013年收治1例，报告如下。<br>　　患者，男，27岁，已婚、未育。因“排尿困难伴血尿1周”入院。血尿呈全程肉眼血尿，终末加重，无血凝块，伴轻度尿频、尿痛，无尿急，无会阴部、膀胱区疼痛。入院一般状况好，直肠指检：前列腺Ⅲ°大，形态不规则，质地坚硬、固定，无压痛。入院后查血t‐PSA 7．03 ng／ml ，f‐PSA 0．24 ng／ml；胸部正位片未见明显异常。彩超示前列腺明显增大，形态不规则，凸向膀胱，内可见低回声区（大小约3．3cm×3．1cm），边界尚清。彩色多普勒血流显像：前列腺内部及低回声区周边未见明显彩色血流信号。盆腔CT （图1、2）示前列腺增大，大小约6．5cm×6．3cm×7．3cm，其内密度不均，可见囊状低密度影，边界欠清；增强扫描见病灶不均匀强化，囊状区域无强化，病灶向后累及精囊腺，精囊腺显示欠清，盆腔可见多个肿大淋巴结。行经直肠前列腺穿刺活检。组织病理学检查（图3）见前列腺腺体尚正常，间质见多量梭形细胞呈巢状，黏液变性明显。免疫组化：Vimentin （＋）、CK （－）、P63（－）、34BE12（－）。病理诊断：前列腺间叶性肿瘤，倾向间质肉瘤。考虑肿瘤已侵犯周围组织，并伴有盆腔淋巴结转移，予行局部三维适形放疗及化疗（阿霉素、环磷酰胺、长春新碱）。1个月后患者出现咳嗽、咳血痰，胸部CT提示肺部多发转移瘤。2个月后死于全身多脏器功能衰竭。

机标关键词：经直肠前列腺穿刺活检、间叶性、肿瘤临床、多脏器功能衰竭、多普勒血流显像、肉眼血尿、三维适形放疗、盆腔、精囊腺、低回声、不规则、肿大淋巴结、胸部正位片、淋巴结转移、病理学检查、周围组织、直肠指检、增强扫描、一般状况、血流信号

分类号：R73;R97

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：182-183