乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型的构建及验证

摘要：

目的 调查乙肝肝硬化住院患者发生衰弱的现状,分析相关影响因素并构建风险预测模型.方法 采用便利抽样方法,选取 2021 年 8 月至 2022 年 11 月广州市某三级甲等综合医院感染科收治的 410 例乙肝肝硬化住院患者作为建模集,根据是否发生衰弱分为衰弱组和非衰弱组,对两组相关资料进行比较,应用R Studia(4.1.1)软件构建风险预测模型,应用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积检验模型拟合效果.选取同一所医院 2022 年 11 月至 2023年 3 月符合标准的 139 例患者进行模型预测效果验证.结果 乙肝肝硬化住院患者衰弱发生率为 19.9%.患者衰弱的风险预测模型共纳入 4 个危险因素:年龄(OR=1.042)、血红蛋白值(OR=0.982)、NRS2002 营养风险筛查量表得分(OR=1.293)、体力活动水平(OR=0.482).内部验证:ROC曲线下面积是 0.747,95%CI(0.686,0.807).Hosmer-Lemeshow检验,χ2=5.669,P=0.684,灵敏度为 64.0%,特异度为 76.5%,准确率为 80.2%.外部验证:ROC曲线下面积是 0.775,95%CI(0.668,0.883).Hosmer-Lemeshow检验,χ2=15.077,P=0.058,灵敏度为 91.3%,特异度为 56.9%,准确率为 84.2%.结论 构建的乙肝肝硬化住院患者衰弱风险预测模型具有较好的预测价值,可为临床医护人员有效识别和筛选衰弱高风险人群提供参考及借鉴.

关键词：乙肝病毒感染、肝硬化、衰弱、风险预测模型、列线图

所属期刊栏目：22

分类号：R473.5(护理学)

资助基金：国家自然科学基金;广东省医学基金课题

在线出版日期：2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1-9