临终患者预先护理计划实践研究现状

摘要：

预先护理计划(advance care planning,ACP)又称预立医疗照护计划,是指患者在意识清楚时,在获得病情预后和临终救护措施的相关信息后,凭借个人生活经验和价值观,表明自己将来进入临终状态时的治疗护理意愿,并与医务人员和(或)亲友沟通其意愿的过程[1].预立医疗指示(advance di-rectives,ADs)是 ACP 的表现形式,即患者在意识清楚的前提下为自己将来的医疗决策作出的指示,包括指令型和代理型ADs [2],它是ACP 沟通过程中的一部分,强调具有患者自主权的法律文本.ACP 的实施不仅能有效保障临终患者的自主权,提高终末期生活质量,还可以减少过度医疗,节约医疗成本.在我国人口老龄化和慢性病发生率持续上升的社会背景下,实施ACP具有重要的社会和经济效益.然而,在国内受传统文化和社会伦理的影响,ACP的发展与国外存在着较大差距.美国于上世纪 70 年代就提出了生前预嘱概念并于1976年正式赋予了生前预嘱法律效力,随后英国、澳大利亚等其他国家也建立和完善了相关法律法规.

关键词：预先护理计划、预立医疗指示、临终照护、治疗决策、综述

所属期刊栏目：20

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2021-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：79-84