异基因造血干细胞移植相关血栓性微血管病患者的病情观察及护理

摘要：

目的 探讨异基因造血干细胞移植相关血栓性微血管病(transplantation-associated thrombotic micmangiopa-thy,TA-TMA)的病情观察重点及护理对策.方法 回顾性总结7例TA-TMA患者的发病情况及相关护理措施.结果 7例患者异基因造血干细胞移植(allo-hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后22～169d确诊为发生TA-TMA.4例TA-TMA患者癫痫发作,其中3例治疗有效,1例患者合并植入功能不良、纯红细胞再生障碍性贫血,拒绝血浆置换等进一步治疗出院后死亡.3例肠道TA-TMA患者中2例治疗有效(表现为腹痛缓解,乳酸脱氢酶及破碎红细胞计数恢复正常值),但所有患者均合并肠道移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD),病情加重直至出现消化道大出血及多脏器功能衰竭死亡.结论 TA-TMA的病死率高、预后差,早诊断及早治疗有助于降低病死率,护士需要熟知该疾病的早期临床表现,早期预警,做好病情观察及疾病专科护理工作,以提高造血干细胞移植成功率.

关键词：造血干细胞移植、血栓性微血管病、肠道移植物抗宿主病、护理

所属期刊栏目：18

分类号：R473.5(护理学)

在线出版日期：2019-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：37-42