局麻注射诱发震颤1例
患者,男,16岁,因正畸过程中出现牙周炎转诊到我科行牙周治疗.既往体健,无药物过敏史.专科检查:全口牙唇侧牙面见正畸粘接托槽,口腔卫生状况较差,牙石+~++,软垢大量,牙龈轻中度红肿,SBI:1~4,GR:2~4mm,PD:2~5mm,松动度-,全景片:全口牙牙槽骨吸收到根中1/2.诊断:牙周炎.治疗计划:全口牙周基础治疗.患者怕痛,要求治疗在局麻下进行.采用阿替卡因肾上腺素口内局部浸润注射,30秒钟后患者出现喘息样,立即停止注射,出现四肢震颤,其余未见异常,患者否认呼吸困难,头晕等不适,放平椅位,麻醉科医生会诊,测量血压137/79mmHg,脉搏:90次/分;心电监护:ST-T无改变,给予患者30ml葡萄糖,并告知患者尽量放松,本次牙周暂不处理,患者震颤减缓,诉头痛,手脚有些无力,且尿急,小便后继续平卧,二十分钟之后,患者无诉不适,手脚恢复正常,能起身正常行走,再次测量血压,116/70mmHg,脉搏:70次/分.此次未行牙周治疗,留院观察2小时后无异常,离院.
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2015-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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