上颌第二磨牙远颊根管位于髓底中央1例
上颌第二磨牙常见双管型和三管型,偶见单管型和四管型,根管变异较大,笔者在临床工作中遇到上颌第二磨牙远颊根管位于髓底中央1例,现报告如下.
患者,男,49岁,因左上后牙食物嵌塞痛半月就诊.临床检查发现左上颌第二磨牙远中邻(殆)深龋洞,腐质软,探及穿髓点,探痛(+),叩痛(-),根尖粘膜无肿胀及窦道,左上颌第一磨牙一度松动,远中腭侧牙周袋深约10mm,X线示左上颌第一磨牙远中牙槽骨吸收至根尖处,根尖低密度影像.诊断为左上颌第一磨牙牙髓炎,第二磨牙牙周炎并根尖周炎.建议左上颌第一磨牙根管治疗,第二磨牙牙周治疗并根管治疗.向患者交代病情及诊疗计划,患者知情同意.局麻下清理左上颌第二磨牙髓腔后探查根管,近颊根管及腭根管较粗大,呈一直线状,远颊根管位于髓底中央,近颊根管口与腭根管口之间偏远中,根管口较细小,用8号锉作为初尖锉,扩至25号,常规根管治疗后桩核冠修复.
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2014-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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