10.3969/j.issn.1003-7632.2000.02.044
下颌骨骨折合并肢体挤压综合征1例
@@ 患者,男,26岁,于1997年5月23日因酒后驾驶摩托车跌伤,经当地医院清创及做上、下颌颌间结扎,因发现下颌骨骨折于伤后22小时收入我院拟行下颌骨切开复位治疗.患者生化检查GOT 115U/L、GPT 59U/L、BUN 9.40mmol/L而未及时手术,于5月28日查肝、肾功能GOT已正常(34U/L、GPT 55U/L、BUN 5.10mmol/L),进行下颌骨切开复位术,术中、术后顺利.患者入院检查时除颌面部损伤外,后小腿高度肿胀,皮下广泛淤血,足趾活动受限,故考虑患者GOT、BUN等一过性升高为肢体挤压综合征所致,大量肌肉细胞破坏,红细胞破裂,释放出转氨酶,故GOT明显升高,而肝炎转氨酶升高应GPT>GOT.BUN升高因大量组织破坏蛋白分解,使BUN上升,而非肝炎或肾疾患所致.因该患者肢体挤压综合征属轻度故很快恢复正常(倘病情严重大量肌红蛋白酸化破坏肾小管可有急性肾功能衰竭).通过此病例,可认识到颌面部严重损伤时,应注意身体其它部位损伤,全面了解患者病情.
下颌骨骨折、患者入院、急性肾功能衰竭、转氨酶升高、严重损伤、颌面部、未及时手术、切开复位术、肢体、细胞破裂、生化检查、面部损伤、酒后驾驶、肌肉细胞、肌红蛋白、活动受限、颌间结扎、肝炎、复位治疗、蛋白分解
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R78(口腔科学)
2004-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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