标准柄与加长柄骨水泥型假体置换治疗高龄转子间骨折的比较

摘要：

背景:高龄老年人股骨转子间骨折行半髋关节置换,选择标准柄股骨假体还是加长柄股骨假体,一直困扰临床医生.目的:对比标准柄与加长柄体假体置换治疗高龄粉碎性转子间JensenⅤ型骨折的短期临床疗效.方法:回顾分析娄底市中心医院2008年1月至2019年1月收治的216例高龄粉碎性股骨转子间JensenⅤ型骨折患者,行骨水泥型人工半髋关节置换.根据股骨柄假体长度分为2组,标准柄组92例,加长柄组124例.依据骨折情况,采取钢丝克氏针复位大小转子骨折.术后1年评估髋关节Hariss评分,通过X射线片观察假体周围影像学表现.结果与结论:①标准柄组术后死亡2例,加长柄组术后死亡3例,其余均获随访,随访时间12-24个月;②术后1年标准柄组的Harris评分为(88.6±2.9)分,疗效优良率为83.3％;术后1年加长柄组的Harris评分为(86.9±2.7)分,疗效优良率为82.6％,2组相比差异无显著性意义(P>0.05);③标准柄组中1例股骨大转子骨折不愈合,2例股骨小转子骨折不愈合,2例发生Brooker 1级异位骨化;加长柄组中1例股骨大转子骨折不愈合,3例股骨小转子骨折不愈合,2例发生Brooker 1级异位骨化,2组并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05);④提示标准柄与加长柄骨水泥型假体置换治疗高龄转子间JensenⅤ型骨折的近期疗效均满意,且无明显差异,但远期效果有待进一步研究.

关键词：骨、股骨、转子间骨折、老年、关节、置换、骨水泥型、假体、骨折愈合

所属期刊栏目：25

分类号：R459.9;R318;R445(治疗学)

资助基金：2017年湖南省临床医疗技术创新引导计划项目;成世高

在线出版日期：2020-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：362-367