间充质干细胞移植改善脑梗死预后的Meta分析
背景:目前国内外已逐步开展间充质干细胞移植改善脑梗死预后及其后遗症的临床试验,结果证明其有效且安全,但研究的样本量均较少,缺乏循证医学证据.目的:系统评价间充质干细胞移植改善脑梗死预后的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library,PubMed,Ovid,CBM,CNKI,WanFang,VIP数据库,收集间充质干细胞移植改善脑梗死预后的临床随机对照试验,其中间充质干细胞移植组单独进行间充质干细胞移植、间充质干细胞移植联合常规药物治疗和/或康复训练,对照组进行常规药物治疗或常规药物治疗联合康复训练.检索的截止日期为2016年11月.由2名作者按照纳入与排除标准独立实施文献筛选、提取文献资料及纳入文献的偏倚风险评估,最终将获得的资料运用Meta分析进行合并或仅进行定性描述.结果与结论:①共纳入10个随机对照试验,合计626例脑梗死患者;②Meta分析结果显示间充质干细胞移植组治疗3个月后的日常生活能力(Barthel指数评分)[MD=20.06,95%CI(9.95,30.18),P=0.0001]、运动功能(Fugl-Meyer评定表评分)[MD=14.60,95%CI(12.96,16.25),P<0.00001]、个体残疾状态(FIM评分) [MD=15.16,95%CI(9.06,21.26),P<0.00001]及神经功能缺损程度(NIHSS评分)[MD=-2.59,95%CI(-3.14,-2.05),P < 0.00001]均优于对照组,且差异均有显著性意义;③共有4项研究报道患者出现低热及轻微头痛, 1项研究报道患者出现腰部酸痛,但未经治疗或经对症治疗后症状均可迅速消失;④亚组分析结果显示,自体骨髓来源间充质干细胞的效应要优于脐带和脐血来源间充质干细胞,但异质性较大;⑤结果表明,间充质干细胞移植治疗脑梗死患者可显著改善其日常生活能力、运动功能、个体残疾状态及神经功能缺损程度,且未发生严重不良反应.但对于间充质干细胞移植改善脑梗死预后有待于进一步研究,以期获取更可靠的数据供临床决策.
干细胞、间充质干细胞、移植、脑梗死、预后、系统评价、Meta分析
22
R394.2
贵州省高层次创新人才"百"层次黔科合平台人才20165684号;遵义医学院优秀青年人才计划15zy-002the High-Level Innovation Talents Project of Guizhou Province,No.20165684;the Excellent Young Talent Project of Zunyi Medical University,No.15zy-002
2018-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
760-765
