外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉的生物力学性能及在胫骨远端骨折中的应用

摘要：

背景：目前临床上对于外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉的生物力学性能研究相对较少，且在胫骨远端骨折患者中的临床应用效果也未见研究。目的：探讨外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉的生物力学性能，并分析其对胫骨远端骨折的修复效果。方法：选取6具成年防腐胫骨标本，采用骨锯做一个长为1 cm的骨缺损，分别采用外侧钢板和外侧钢板组结合内侧经皮拉力螺钉固定，并进行三点弯曲实验、轴向压缩实验以及旋转实验。选取河北医科大学骨科收治的20例胫骨远端骨折患者的临床资料进行分析，随机分为2组，外侧钢板组和外侧钢板组结合内侧经皮拉力螺钉组每组10例，比较2组患者的临床修复效果。结果与结论：①尸体标本生物力学指标：两种固定方法的扭转强度差异无显著性意义(P>0.05)；外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉固定的抗弯应力以及轴向位移均显著低于外侧钢板固定(P<0.05)；②修复手术相关指标：外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均显著少于外侧钢板组(P<0.05)；③修复效果：外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉组治疗后3个月9例骨折愈合，总有效率为90%，显著高于外侧钢板组(总有效率70%)(P<0.05)；④结果提示，外侧钢板结合内侧经皮拉力螺钉在抗轴向压缩、扭转以及弯曲等方面具有独特优势，将其应用于胫骨远端骨折中效果理想，能够提高骨折修复效果及稳定性。

关键词：骨科植入物、骨植入物、胫骨远端骨折、外侧钢板、内侧经皮拉力螺钉、生物力学性能、临床疗效、扭转强度、轴向压缩、三点弯曲实验

所属期刊栏目：20

分类号：R318(医用一般科学)

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3870-3875