高黏度骨水泥及其椎体成形治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折

摘要：

背景：经皮椎体后凸成形因在修复伤椎的同时可以降低治疗后局部及静脉骨水泥渗漏发生的风险而被逐渐用于重度骨质疏松性椎体压缩性骨折。研究发现当骨水泥混合后，在其如面团状高黏度状态时注射入椎体可明显减少骨水泥的渗漏量。目的：比较应用高黏度骨水泥行经皮椎体成形与标准黏度骨水泥行经皮椎体后凸成形治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取重度骨质疏松性胸腰椎骨折的患者80例，随机分为经皮椎体成形组和经皮椎体后凸成形组，每组各40例，分别应用经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形修复椎体，组内治疗前后及组间比较两组患者目测类比、Oswestry功能障碍指数及治疗后骨水泥渗漏等并发症发生率。结果与结论：治疗后组间目测类比评分比较无显著差异(P >0.05)；2组患者脊柱功能恢复良好，治疗后3个月组间Oswestry功能障碍指数指数比较无明显差异(P >0.05)；治疗后骨水泥渗漏发生率经皮椎体成形组45%，经皮椎体后凸成形组30%，经皮椎体成形组骨水泥渗漏发生率高于经皮椎体后凸成形组(P<0.05)，但均未见明显临床症状，未予处理；所有患者术后均无肺栓塞、骨水泥毒性反应、脊髓及神经根损伤等并发症。结果说明，在以经皮椎体成形治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折中应用高黏度骨水泥能显著改善患者背部疼痛症状，恢复脊柱功能，修复后骨水泥渗漏等并发症发生率及临床疗效与经皮椎体后凸成形无明显差异。

关键词：组织构建、组织工程、高黏度骨水泥、椎体成形术、重度骨质疏松、胸腰椎骨折、湖北省自然科学基金

分类号：R318(医用一般科学)

资助基金：湖北省自然科学基金2014CFB199;课题名称CTLA-4基因对骨质疏松小鼠成骨细胞分析的研究@@@@the Natural Science Foundation of Hubei Province, No.2014CFB199

在线出版日期：2016-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：7534-7538