心胸比率对心脏瓣膜置换后影响的Meta分析

摘要：

背景:心脏瓣膜置换风险性高,医疗费用高,因此应充分的做好术前评估后择期手术,提高于术成功率.从X射线胸片上可以准确地测量出心胸比率的人小,了解心脏结构和功能状况.心胸比率≥0.7为重症心脏瓣膜病的表现形式之一,其手术危险性也较高.目的:通过Meta分析,探讨心胸比率对心脏瓣膜置换后死亡率和并发症的影响,采用数据挖掘方法拟合出术前各级心功能患者的心胸比率均值.方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊网,收集国内关于心脏瓣膜置换的研究文献并摘录有关数据,将心胸比率分为0.7和<0.7两组进行Meta分析,差异评价指标以优势比(OR)和95%可信区间(CI)表示,统计学分析采用RevMan 4.2软件.提出数据挖掘方法拟合出术前各级心功能患者的心胸比率均值.结果与结论:共有8篇文献纳入死亡率研究,9篇文献纳入并发症研究.Meta分析结果显示,两组不同的心胸比率对术后死亡率有明显影响,对并发症也有一定的影响.8组术后死亡率数据经异质性检验结果一致(P=0.19);而6组术后并发症数据异质性检验结果不一致(P<0.0001).拟合出术前心功能Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级患者心胸比率均值分别为0.5559,0.6690,0.6712.提示术前心胸比率大于0.7的患者,心脏瓣膜置换后早期死亡率和并发症较高,可将心胸比率作为心脏瓣膜置换的术前风险评估指标之一.按照术前心功能等级分类统计心胸比率更具有研究价值.

关键词：心胸比率、心脏瓣膜置换、Meta分析、数据挖掘、术前风险评估

所属期刊栏目：14

分类号：R617(外科手术学)

在线出版日期：2011-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：8220-8224