喉罩替代气管插管实验猪的可行性
背景:气管内插管是机械通气的金标准,但是气管插管技术有难度,而喉罩被公认为对于急诊或非急诊插管困难的患者有很大的应用潜力,而且在其多年的应用中已逐渐形成了一套对普通和困难气道行之有效的方法.目的:探讨实验猪应用喉罩代替气管插管的可行性. 设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-03/2008-07在青岛大学医学院附属医院动物实验室完成.材料:家猪26只,体质量22~46 kg,雌雄不拘;内径为7.0~7.5 mm的气管导管,3号,4号经典喉罩,由青岛大学医学院附属医院麻醉科提供. 方法:26只家猪随机区组法分为2组,气管插管组(n=16):在基础麻醉下慢诱导,应用长喉镜片经猪口行气管内插管;喉罩组(n=10):在基础麻醉下不用喉镜直接用手指辅助置入喉罩. 主要观察指标:比较两组实验猪诱导期所用时间、诱导期脉搏血氧饱和度变化、机械控制呼吸气道峰压变化、术毕动脉血气变化. 结果:家猪26只全部进入结果分析.两组实验猪气管插管及喉罩置入均顺利,喉罩组诱导时间明显短于气管插管组(P<0.01):拔管时间及气道峰压变化两组相比,差异无显著性意义(P>0.05).气管插管组插管过程中6只脉搏血氧饱和度一过性下降<95%,2只脉搏血氧饱和度一过性下降<90%;而喉罩组脉搏血氧饱和度均>95%.两组动物实验结束后动脉血气各指标相比,差异无显著件意义(P>0.05).结论:对于困难气道的猪来说,喉罩置入简单、快捷,完全可以取代气管插管,有效地简化了麻醉操作,但置入过程中应加强气道压监测,确保喉罩位置合适.
猪、动物、全身麻醉、气管内插管、喉罩
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R332(人体生理学)
2009-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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