自体干细胞移植治疗心肌梗死后的心力衰竭:研究与现状

摘要：

学术背景:心肌梗死后的心肌组织不能再生,留下坏死区,最终发展为心力衰竭,而现有的内外科治疗都不能解决心肌细胞丧失的问题.利用自体细胞移植在体外培养出大量可以转化为心肌细胞的干细胞,再直接移植给心脏病患者,改善其心功能,具有广阔的应用前景.目的:介绍自体干细胞移植治疗继发于心肌梗死的心力衰竭的研究现状,并展望其前景.检索策略:由作者应用计算机检索中国期刊全文数据库2001/2007与自体干细胞移植治疗心肌梗死相关文章,检索词为"干细胞;移植;心肌梗死;心力衰竭",限定文章语言种类为中文;同时检索Medline数据库2000/2007相关文章,检索词为"stem cells;cell transplantation;acute myocardial ischemia;heart failure",限定文章语言种类为"English".纳入标准:内容与自体骨骼肌卫星细胞、骨髓干细胞、心肌细胞移植治疗心肌梗死后心力衰竭相关.排除标准:陈旧和重复性文献.文献评价:①文献来源有RCT,循证医学系统综述、汇总分析、个例报道、经验交流.②共检索到214篇关于各种来源的自体干细胞移植治疗心肌梗死的文章,最终纳入31篇符合标准的文献进行综述.资料综合:已有许多临床前试验表明干细胞移植可以通过修复和再生受损心肌,增强血管新生等作用,缩小心肌梗死面积,改善心功能.研究较多的有自体骨骼肌卫星细胞移植、自体骨髓干细胞移植、自体心肌细胞移植,还有应用脐静脉血的自体胚胎干细胞移植、自体成纤维细胞和平滑肌细胞移植等.但自体干细胞移植治疗终末期心血管疾病还存在移植细胞类型、移植时机、移植途径及移植剂量选择等许多问题有待解决.结论:自体干细胞治疗终末期心血管疾病研究刚刚开始,还面临着许多问题和争议,小样本临床研究的早期疗效肯定,但缺乏长期随访结果,还有待于大规模临床实验的验证.

关键词：干细胞、移植、心肌梗死、心力衰竭

所属期刊栏目：11

分类号：R394.2

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9337-9340