芳香开窍法对急性期脑梗死患者神经元的保护作用

摘要：

背景:中医认为中风病急性期治疗当以熄风、化痰、祛瘀、清热为主,并应重在开窍.目的:观察中医芳香辟秽、化痰开窍法对急性缺血性脑卒中患者神经元的保护作用.设计:对比观察.单位:北京大学医学部附属人民医院中医科.对象:选择2000-07/2001-08北京大学医学部附属人民医院急诊及中医科确诊为脑梗死且发病时间不超过72 h的住院患者67例,随机分配奇数为治疗组,偶数为对照组.治疗组33例,男19例,女14例.对照组34例,男22例,女12例.方法:①病例选择标准参照脑梗死诊断标准及脑CT结果.②中医分型:治疗组痰热内闭型13例,痰浊内盛型9例,瘀血内阻型7例,气虚血瘀型4例.对照组痰热内闭型12例,痰浊内盛型13例,瘀血内阻型8例,气虚血瘀型1例.中医辩证标准及积分标准均参照国家中医药管理局脑病急症科研组颁布的<中风病辩证标准>.③治疗组使用醒脑静注射液,对照组使用丹参注射液.治疗2周前后进行血浆内皮素,肿瘤坏死因子,一氧化氮水平测定,并进行对比观察.主要观察指标:治疗前及治疗2周后空腹抽血检验血浆内皮素、肿瘤坏死因子、一氧化氮浓度及肝、肾功能.结果:脑梗死患者67例均进入结果分析.①治疗组治疗后痰热内闭证和痰浊内盛证辩证积分以及神经功能缺损评分均比治疗前有非常显著的降低[(17.94±5.22),(25.66±6.39);(17.12±4.98),(23.89±5.31),P＜0.01],与对照组治疗后比较差异有显著性[(17.94±5.22),(22.37±5.24);(17.12±4.98),(23.49±4.96),P＜0.05],说明醒脑静对此两证型疗效及神经功能的改善均优于丹参组.②治疗组血浆内皮素、肿瘤坏死因子、一氧化氮浓度治疗后较治疗前有显著降低.以肿瘤坏死因子下降的程度更为显著.结论:中医芳香辟秽、化痰开窍法治疗急性缺血性脑卒中患者,是通过多种途径起到神经元保护作用的.这为今后研究中医药防治缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡提供了思路.

关键词：中医、芳香开窍、脑梗塞、神经元、缺血再灌注损伤

所属期刊栏目：10

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2006-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：174-176