10.3321/j.issn:1673-8225.2005.32.078
急性脑出血患者血清炎性递质水平与预后分析
目的:观察急性脑出血患者血清炎性递质及其他临床和实验室因素对患者早期预后的影响.方法:对2003-01/2004-01解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科住院的42例急性脑出血患者抽静脉血4 mL分别进行血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、P-选择素及S-100蛋白检测;头颅CT检查计算脑出血量;采用卒中量表对病情严重程度及神经功能缺失程度进行评分(30 d后患者分数较入院时下降者好转,分数增高、无变化及死亡者为恶化),对脑出血30 d预后影响因素进行单因素和多因素分析.结果:42例患者全部进入结果分析.①42例急性脑出血患者在入院30 d时好转22例,未好转20例.单因素分析显示,未好转组入院时神经功能缺损评分、脑出血量、入院时血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1 β、p-选择素、S-100蛋白水平均显著高于好转组[(30.4±5.5),(22.9±6.1)分;(28.1±7.1),(18.0±7.1)mL;(1.06±0.15),(0.92±0.14)ng/L;(3.91±0.76),(3.40±0.51)ng/L;(421.8±145.2),(275.7±115.1)μg/L;(1.46±0.16),(1.26±0.14)mg/L,(P<0.01)].②多因素分析显示入院时神经功能缺损评分为影响本组脑出血患者预后的独立预测因素(OR=3.694,95%CI1.670~8.173,P=0.001).结论:急性脑出血患者中神经功能缺损程度评分显示未好转者入院时血清炎性递质肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1 β、P-选择素及S-100蛋白水平较高,可能为高血压脑出血患者早期预后的预测因素之一.
脑出血、肿瘤坏死因子、白细胞介素类、P-选择素、S-100蛋白质类、预后
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R743(神经病学与精神病学)
重庆市卫生局资助项目00-1007
2005-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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