慢性阻塞性肺疾病患者氧自由基代谢对肺血流动力学的影响
目的 :探讨氧自由基代谢在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法 :采用生化、放射免疫方法,测定 39例 COPD患者血液 MDA, SOD,ET-1, ACE,并进行血气和血流动力学参数测定.结果:COPD患者 MDA水平均较正常对照组(C组)增高,而肺动脉高压组(B组)患者 MDA又较非肺动脉高压组(A组)明显增高 (F=25.30, P< 0.01); B组患者 SOD活性较 A组和 C组明显降低 (F=4.56,P< 0.05),所有 COPD患者肺动脉血 SOD均较桡动脉血和周围静脉血明显降低 (F=6.33, P< 0.01 ). B组患者 ET-1和 ACE均较 A组和 C组明显增高(F=9.251~ 13.96, P < 0.01 );所有 COPD患者肺动脉血 ACE均较桡动脉血和周围静脉血明显增高( F=10.95,P< 0.01).肺动脉血中 MDA与 mPAP, PVRI呈正相关,与 PaO2呈负相关; ET-1与 mPAP , PVRI, TPRI呈正相关;多元回归分析显示 MDA和 ET-1分别作为独立因素影响 mPAP,其中 MDA对 mPAP的影响力大于 ET-1. 结论 :COPD患者体内常处在氧化反应增强,抗氧化能力降低的氧化胁迫状态.氧自由基通过直接损伤血管内皮细胞,导致内皮功能失调,参与肺动脉高压的形成和发展.
内皮、肺疾病、阻塞性、血气分析
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2004-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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