下肢骨折术后应用持续被动活动装置与手术刀口、训练开始及延续时间的关系

摘要：

@@ 自 1994年 1月对下肢骨折术后实施持续被动活动 (CPM)训练 , 现将体会报告如下 .
1 对象与方法
本组共 126例 . 年龄 16～ 75岁 . 男 85例 , 女 41例 . 其中股骨近端骨折 31例 , 股骨干骨折 68例 , 股骨髁上骨折并股骨干骨折 18例 , 胫骨平台骨折 7 例 , 髌骨骨折 11例 , 胫骨骨折并髌骨骨折 2例 , 开放骨折 21例 , 闭合骨折 105例 .
方法 : (1)开放骨折均给予仿 AO加压钢板内固定 , 并 I期闭合伤口 , 术后留置闭式引流 . 闭合骨折一般在 7～ 10 d内行开放复位内固定 . 髌骨骨折行改良张力带固定 . 股骨髁上骨折并股骨干骨折给予松质骨螺钉及 L形钢板组合内固定 . 无论开放骨折还是闭合骨折均要求达到牢固的内固定治疗 . (2)手术切口均要求与骨干纵轴平行 . 闭合伤口时应将肢体尽可能置于半屈曲位 , 逐层闭合 , 防止使用 CPM装置时刀口被牵开 . (3)所有手术后病人 , 均在麻醉尚未消退前将患肢置于 CPM机上行缓慢地被动活动 . 活动范围 , 一般从 0°～ 30°开始 , 逐渐增加到最大角度 . 每日增加的角度以病人不感到痛为准 . 本组病例均 24 h应用该装置 . 骨干骨折视创伤大小使用 CPM时间为 7～ 10 d, 关节内复杂骨折用至 2～ 3周 .

机标关键词：下肢骨折术后、术后应用、持续被动活动、装置、手术刀口、训练、股骨干骨折、加压钢板内固定、开放骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、闭合骨折、闭合伤口、胫骨平台骨折、张力带固定、松质骨螺钉、手术后病人、内固定治疗、复位内固定、对象与方法

所属期刊栏目：5

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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