10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.05.037
一例造血干细胞移植术后出现失语、重度GVHD并发症患儿的护理
急性白血病患者,在行异基因外周血造血干细胞移植术后都会有不同程度的并发症出现[1],包括移植物抗宿主病( graft-versus-host disease,GVHD)、出血性膀胱炎以及放疗所致的皮肤损害、神经损伤等。临床观察及文献检索中血液病患者治疗期间以及移植术后引起失语或者是中枢神经系统病变的为数不多,有报道说全身照射后,对于脑部放疗会损害海马颗粒下层的神经祖细胞,影响短期记忆的形成和回忆[2],导致1/3患者的神经认知功能下降[3-5]。2013年10月—2014年5月在解放军第三0七医院造血干细胞移植一区住院的1例急性白血病患儿在造血干细胞移植术后血象恢复,出现双侧海马区信号异常,患儿表现为记忆力减退、失语,随病情变化出现癫痫、急性肠道Ⅳ度GVHD、皮肤Ⅳ度GVHD、出血性膀胱炎等,患儿病情危重,护士通过专业、精心的护理患儿皮肤无压疮发生,且病情好转后出院,现将病例总结报道如下。
护理、患者、儿童、造血干细胞移植、失语、重度GVHD
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R96;R61
2016-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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