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10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.23.040

一例高龄多发压疮患者的护理

引用
患者男,91岁,因发热伴喘憋入院。入院时体温最高39.5℃,血压140/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),脉搏125次/min,听诊肺部双侧湿啰音、吸痰见黄色黏痰但不易吸出。全身共7处压疮,骶尾压疮已1月余,皮肤破溃形成黑色结痂,面积约6 cm ×6 cm,结痂周围皮肤黑紫色、质硬无弹性、无分泌物、无味,骶尾处压疮符合“全层皮肤或组织缺失—深度未知,缺损涉及组织全层,溃疡的实际深度完全被创面的坏死组织(黄色、棕褐色、绿色、黑色或棕色)和/或焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所掩盖”,为不可分期[1];余6处压疮分别位于左肩稍外侧、右肘部、两足踝外侧、两足跟,均有不同程度的破溃,面积均小于2 cm ×2 cm,部分有少量黄色分泌物,周围皮肤稍有发红,压疮分期为Ⅲ期。患者一般情况差,意识不清,不能对答,为其查体或者翻身时极不配合。入院前5d未进食,留置尿管,大便正常。既往有颈椎病、多发性腔隙性脑梗死、老年痴呆、前列腺增生、慢性肾功能不全、膀胱穿刺造瘘术后等病史。考虑肺部感染,给予抗生素、维生素、胎盘多肽、肠内营养混悬液等进行对症治疗和营养支持治疗。

压疮、护理、高龄患者

R73;R62

2015-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

2839-2840

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中华现代护理杂志

1674-2907

11-5682/R

2015,(23)

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