一例未定型炎症性肠病患儿的术后护理

摘要：

炎症性肠病( IBD )是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn′s disease,CD),以及未定型结肠炎( undiferentiated colitis,IC),共称为炎症性肠病。 IBD的发病率和患病率不断增加,但其临床诊断和鉴别诊断相当困难,其中,UC和CD的一些宏观和微观的特征比较模糊[1],在临床上,有时两者的诊断和鉴别诊断较困难,甚至有10%~15%的患者无法区分,因此有学者将以结肠病变为主的IBD在不能区分为 UC 或 CD 时用未定型炎症性肠病(IBDU)来描述,称为未定型结肠炎(IC)[2]。 IBDU和IC均属于炎症性肠病的范畴,IC是相对独立的疾病[3],发病的男女比例为1∶1,具有与IBD类似的家族史,其结肠癌家族史和肠外表现与 UC 和 CD 相似[4]。 IC 的患病率报道不一,在5%~23%之间[5],有5%~10%的IBD患者不能及时地、准确地分型,但其诊断却是必要的,有临床价值[6]。 IBDU/IC与UC有很大相似之处,但与UC比较,IBDU/IC有发病年龄更小、病变范围更广、临床病情更重、手术风险更高等特点[7]。2013年,北京大学第一医院消化内科收治1例行开腹探查、切除全结肠和部分直肠、远端回肠造瘘、近端小肠置入空肠营养管术的IBDU患儿,现将其术后护理介绍如下。

关键词：患儿、未定型炎症性肠病、外科手术、术后护理

在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1355-1356,1357