10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.09.030
两种HPV检测方法在新疆地区宫颈癌筛查中的应用效果对比
目的:分析并对比基于体外核酸杂交捕获原理的HPV检测技术(careHPV)和实时荧光PCR HPV检测技术(PCR HPV)在新疆地区适龄妇女宫颈癌初级筛查中的应用效果.方法:纳入2018 年新疆塔城地区1943 例25～64 岁有性生活史的女性,收集宫颈脱落细胞标本行HPV检测(包括careHPV和PCR HPV),任一阳性者转阴道镜行病理学诊断.比较两种HPV检测技术的一致率,分析检测结果不一致HPV阳性者的HPV型别分布.以病理确诊的子宫颈上皮内瘤变2 级及以上(CIN2+)病变为金标准,比较care-HPV、PCR HPV(14 种)和PCR HPV(18 种)3 种初筛方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:针对14 种高危HPV型别,careHPV和PCR HPV的一致率为95.16%,Kappa值为0.715.careHPV和PCR HPV检测14 种高危型别均阳性妇女共126 例,其中HPV 16 型感染率最高,占18.25%(23 例);其次是HPV 51 型,占 12.70%(16 例);绝大多数是单一型别感染.在careHPV检测中,医生采样和自行采样组的高危型HPV阳性率分别为8.90%和9.83%,差异有统计学意义(P=0.006),而PCR HPV检测14 种高危型别阳性率在两组间差异无统计学意义(P=0.144).PCR HPV 检测的灵敏度最高,为88.89(95%CI为74.37～100),其次为careHPV,其灵敏度为 83.33(95%CI为 66.12～100);careHPV检测的特异度和阳性预测值最高,分别为91.79%和8.67%,PCR HPV检测的阴性预测值较高.结论:careHPV检测与PCR HPV检测一致率较高,在宫颈癌初级筛查方面,两种HPV检测方法均得到了很好的效果,且两种检测方法有其不同的优势,应根据不同地区的卫生资源,适当选择检测方法,运用于筛查及临床诊断中.
careHPV、PCR HPV、子宫颈癌、新疆、筛查
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R714.2(妇产科学)
新疆维吾尔自治区自然科学基金;新疆维吾尔自治区天山青年计划项目;新疆维吾尔自治区科技援疆计划
2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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