硬膜外分娩镇痛相关产时发热影响因素分析

摘要：

目的:研究接受自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩的产妇发生硬膜外分娩镇痛相关产时发热(ERMF)的影响因素.方法:回顾分析2019年4月至2020年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受PCEA分娩镇痛的387例产妇的临床资料.根据产妇是否发生ERMF分为2组:ERMF组(81例)、对照组(306例),比较两组间基本信息、妊娠合并症、产前用药、PCEA时宫口扩张、产时情况、视觉模拟评分法(VAS)的疼痛评估、满意度和新生儿Apgar评分,并进行二元logistic回归分析.结果:二元logistic分析显示,PCEA时宫口扩张程度小(OR=1.402,95％CI为1.049～1.874,P=0.022)是ERMF的危险因素,增加产妇ERMF发生风险.总产程时间短(OR=0.848,95％CI为0.785～0.915,P=0.000)、产前应用抗菌药物(OR=0.425,95％CI为0.238～0.760,P=0.004)、产前应用硫酸镁(OR=0.215,95％CI为0.060～0.766,P=0.018)是ERMF的保护因素,降低产妇ERMF的发生风险.ERMF的发生未影响产妇对PCEA分娩镇痛效果的满意度和新生儿Apgar评分(P>0.05).结论:ERMF的影响因素包括PCEA时宫口扩张程度、总产程、产前应用抗菌药物和硫酸镁.可据此对ERMF高危产妇进行初步预判,在产程中密切监测产妇体温,提前准备好母体和胎儿的处置措施,便于ERMF发生时的及时处理.

关键词：分娩镇痛;自控硬膜外镇痛;硬膜外分娩镇痛相关产时发热;相关因素;logistic回归分析

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分类号：R714.3(妇产科学)

资助基金：南京药学会—常州四药医院药学科研基金资助课题;国家自然科学基金;江苏省药学会-恒瑞医院药学基金科研项目

在线出版日期：2022-02-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：81-85