术前血清鳞状细胞癌抗原水平对早期宫颈鳞癌淋巴结转移的预测价值

摘要：

目的:探讨术前血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平对早期宫颈鳞癌患者淋巴结转移(LNM)的预测价值.方法:将162例接受手术治疗的早期宫颈鳞癌患者(FI-GO 2009分期Ⅰb～Ⅱa)纳入研究.分析手术治疗前SCC-Ag水平与患者临床病理特征的关系及其对LNM的预测价值.结果:术前SCC-Ag水平升高与FIGO分期(P=0.001)、肿瘤直径>4cm(P<0.001)、间质浸润深度(P<0.001)、LNM(P<0.001)及淋巴血管间隙浸润(LVSI)有关(P=0.045),与年龄、组织分化程度、宫旁浸润及阴道切缘受累无关(均P>0.05).单因素分析显示,LNM与分期(P=0.015)、肿瘤大小(P=0.044)、间质浸润深度(χ2=10.436,P=0.005)、SCC-Ag≥2.75ng/ml(χ2=14.339,P<0.001)、LVSI(χ2=12.866,P<0.001)、宫旁浸润(χ2=13.784,P<0.001)有关,而与年龄、组织分化程度及阴道切缘受累无关(均P>0.05).多因素分析显示,SCC-Ag≥2.75 ng/ml(P=0.011,OR=3.287)及LVSI(P=0.009,OR=7.559)是影响LNM的独立因素.SCC-Ag受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.703(P<0.001),SCC-Ag 2.75ng/ml为预测LNM的最佳截断值,此时诊断的敏感性为69.4％,特异性为65.9％.结论:术前SCC-Ag水平升高是宫颈鳞癌预后的独立危险因素.SCC-Ag≥2.75 ng/ml可作为术前预测宫颈鳞癌LNM的有效指标.

关键词：宫颈鳞癌、鳞状细胞癌抗原、淋巴结转移、预测价值

所属期刊栏目：29

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2020-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：896-900