10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.05.030
宫颈神经内分泌癌17例临床分析
目的:探讨宫颈神经内分泌癌(NECC)的临床病理特征、治疗及预后特点.方法:回顾收集2008年5月至2018年11月北京大学人民医院收治的17例NECC患者的临床病例资料,采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存分析.结果:患者年龄32~64岁,平均(50.3±8.0)岁,中位年龄49岁.肿瘤直径0.2~9cm,平均(2.9±2.2)cm.单纯神经内分泌癌8例,鳞状细胞癌伴神经内分泌分化2例,腺癌伴神经内分泌分化3例,腺鳞癌伴神经内分泌分化2例,宫颈高级别鳞状上皮内病变伴神经内分泌癌2例.16例行根治性手术者,其中5例接受新辅助化疗,5例术后辅助化疗,7例术后接受放疗;余1例未手术者接受放化疗.15例患者获得最终随访,随访时间2~119个月.16例手术患者中,12例无复发及转移;1例发生远处转移(肝腰椎转移)但仍存活;3例死于多发转移所致的多器官功能衰竭(2例肝、腰椎转移,1例腹腔、心膈角多发淋巴结转移);1例未手术患者(IVb期)随访22个月因多器官功能衰竭死亡.单因素分析显示,年龄(≥40岁)、肿瘤直径(≥4cm)、盆腔淋巴结转移、淋巴脉管间隙浸润、术后放疗、辅助化疗、新辅助化疗、FIGO分期(≥Ⅱa期)均不是影响患者预后的危险因素.结论:NECC发病率低,恶性程度高,确诊依赖于病理,病因及影响预后因素需进一步探讨.广泛子宫切除+双附件+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结切除是早期患者的主要治疗方案,辅助化疗具有重要意义.
宫颈肿瘤、神经内分泌癌、治疗、预后
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R737.33(肿瘤学)
北京大学人民医院研究;发展基金
2020-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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