10.13283/j.cnki.xdfckjz.2018.11.019
3D打印模型指导下治疗复发性阴道侵袭性血管1例
1 病例简介
患者,女,46岁,因"阴道壁侵袭性血管黏液瘤二次切除后4年复发"于2017 年7 月17 日收入院. 2012 年11 月患者曾行阴道壁肿物切除术(阴道壁近阴道口处触及一约4cm ×3cm大包块),病理回报:侵袭性血管黏液瘤. 2013年6月复发并再次手术,术中见肿瘤约6cm×5cm大,质软,部分呈囊性,边界不清,最深处达骨盆,病理结果同前. 2016年9月患者外阴酸胀不适,月经后阴道肿物较前增大,伴肛门不适感. 2017年6月外阴肿物增至5cm×5cm大,超声探及盆腔、臀部及髂血管区巨大包块. 入院查体:左臀部压痛,可触及直径约5cm质软肿物,界限不清,左侧阴道壁自穹窿至阴道口可触及多个囊实性肿物融合为一体,阴道内部分质地较软,膨出于阴道外部分质地较韧,活动差,与周围组织分界不清. 阴道窥诊:左侧阴道壁见肿物突出,直肠指诊:左侧直肠壁突出,可触及囊性肿物,约3cm×4cm大. MRI提示盆腔、阴道壁、臀部均有异常信号灶,考虑肿瘤(侵袭性血管黏液瘤?)复发可能性大. 通过多排连续薄层螺旋CT获取盆腔病灶信息(DICOM数据),采用基于体素的重建方法,使用3D-DoCTor软件进行整合重建,获得病灶三维数据图像(图1 ) ,并采用3D打印技术制作病灶模型提示:三处病灶,融为一体.
侵袭性血管黏液瘤、3D打印模型
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R737.33(肿瘤学)
国家科技部重大研究计划子课题2016YFB1100805;解放军总医院临床科研扶持基金课题2012FC-TSYS-1019
2018-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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