14例产科弥散性血管内凝血诊治分析及Takao产科DIC评分系统应用探讨

摘要：

目的:分析产科弥散性血管内凝血(DIC)的病因、诊断、治疗及结局,探讨Takao产科DIC评分系统在诊断产科DIC中的临床价值.方法:回顾分析2015年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科收治的14例DIC患者的临床资料,并运用评分系统进行动态评分.结果:产科DIC的发病原因包括产后出血6例(6/14),胎盘早剥5例(5/14),羊水栓塞2例(2/14),急性胰腺炎1例(1/14).运用Takao产科DIC评分系统评分,得分5～22分.达到DIC诊断标准(≥8分)者10例,5例(5/14)在完成第一阶段治疗后DIC得到纠正.运用国际血栓和止血协会(ISTH)评分系统评分,得分3～8分,达到DIC诊断标准(≥5分)者10例,11例(11/14)完成第一阶段治疗后DIC得到纠正.根据两种评分系统,完成第二阶段治疗后,均余1例患者DIC未能纠正.根据Takao产科DIC评分系统疗效评估标准,第一阶段治疗结束时疗效为显效2例,良好5例,一般3例,恶化4例;完成第二阶段治疗时显效6例,良好5例,一般3例.13例患者经积极治疗后纠正DIC,1例因多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论:产科DIC病情凶险,早期明确诊断、积极治疗是挽救孕产妇生命的关键.建立完善的评分体系对于尽早准确诊断病情、指导治疗有重要意义.

关键词：弥散性血管内凝血、评分系统、疗效评估、临床结局

所属期刊栏目：27

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2018-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：575-579