ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效

摘要：

目的:评价ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗(术前近距离放化疗)的近期疗效及安全性. 方法:选取2010年6月至2015年5月南京大学医学院附属鼓楼医院妇科收治的ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者共82例. 根据术前处理方式的不同,分为直接手术组( A组,27 例)、新辅助化疗组( B组,41 例)、近距离放化疗组( C 组,14例). B、C组术前辅助处理后行宫颈癌根治术. 比较3 组的术后住院时间、术中平均出血量、平均手术时间、临床病理缓解率、并发症发生率及近期生存时间. 结果:新辅助化疗组的术后住院时间长于直接手术组,术中出血量多于近距离放化疗组,差异均有统计学意义(P<0. 05). 近距离放化疗组的脉管侵犯率、深肌层浸润率、淋巴结阳性率均低于直接手术组和新辅助化疗组,差异有统计学意义(P<0. 05);而后两组比较差异无统计学意义(P>0. 05). 近距离放化疗组的术前治疗总有效率(85. 7%)高于术前化疗组(36. 4%、),差异有统计学意义(P<0. 05). 3组的神经侵犯率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05). A、B、C组的中位生存时间及3年生存率分别为41. 2月(95%CI:33. 8~48. 5月)、63. 9%;33. 8月(95%CI:28. 9~38. 7月)、53. 1%及48. 1月(95%CI:37. 5~58. 7月)、68. 2%;3组中位生存时间及3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0. 05).淋巴结转移是影响生存时间的独立危险因素(P<0. 05). 结论:术前近距离放化疗较新辅助化疗能明显改善肿瘤病理缓解率,未明显增加手术并发症发生率、手术时间、术中出血量,因而ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前后装近距离放疗联合同步化疗是安全、有效的处理模式.

关键词：宫颈癌、近距离放疗、后装近距离放疗联合同步化疗、新辅助化疗、近期疗效、病理缓解、手术并发症

所属期刊栏目：25

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：100-105