部分性葡萄胎与双胎妊娠胎儿存活1例并文献复习

摘要：

患者,39岁,G3 P1 A1,因“停经33+周,头痛、头晕,四肢水肿5天”于2012年12月20日收入我院。患者平素月经规律,LMP 2012年4月28日。2012年5月15日于我院行胚胎移植术,种植胚胎2个。移植28天,B超示“宫内双胎”。停经1+月,患者自觉恶心、呕吐、厌食,持续至孕3月自然缓解。孕4+月首次产检：基础血压105/60mmHg,尿蛋白(-),B超：宫内妊娠,双活胎。后未行产检。患者整个孕期无咳嗽、咳血及阴道流血流液等不适。2012年12月16日患者出现头痛、头晕,四肢水肿,就诊于当地医院,诊断为“妊娠期高血压病”。给予硫酸镁解痉,地塞米松促胎肺成熟等对症治疗。患者头痛,头晕症状未见好转,血压控制不理想,遂转入我院。急诊测血压180/110mmHg,尿蛋白(++)。急诊以“宫内妊娠33+周,双活胎；子痫前期重度；胚胎移植术后”收入院。查体：T 36.6益, P 105次/min, R 20次/min,血压180/110mmHg；心肺(-),肝脾肋下均未及；四肢出现凹陷性水肿。产科检查：腹部膨隆大于孕周大小,宫底剑突下4Fb,未扪及宫缩,宫高32cm,腹围104cm,胎心140、150次/min。辅助检查：尿蛋白(++),肝功能示：白蛋白18g/L,余化验结果正常。 B超：(1)宫内妊娠、双活胎,F1相当于28w,F2相当于29+w,胎方位LOP/LOA；(2) F2边缘性前置胎盘；(3)双胎脐带绕颈。 NST(+)。眼科会诊：双眼底未见明显异常。

关键词：部分性葡萄胎、双胎、胎儿存活

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2014-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：409-410