PTEN、bcl-2/Bax表达预测子宫内膜增生孕激素治疗反应的研究

摘要：

目的:研究孕激素治疗前后子宫内膜增生组织中PTEN基因、bcl-2/Bax的表达,结合临床治疗效果探讨其在预测孕激素治疗反应中的作用.方法:回顾分析子宫内膜增生患者56例(复杂性增生31例,非典型性增生25例),孕激素治疗3个月,留取治疗前后子宫内膜组织,取石蜡切片进行免疫组化染色,应用H-score评价孕激素治疗前后子宫内膜腺体中PTEN、bcl-2/Bax的表达.结果:(1)56例患者治疗3个月后,44例(78.57％)缓解,7例(12.50％)有效,1例(1.79％)治疗后复发,4例(7.14％)治疗无效,平均随访(33.49±9.62)个月.复杂性增生、轻度非典型性增生和中重度非典型性增生3组缓解+有效率的差异无统计学意义(P=0.245).(2)子宫内膜增生组织中PTEN基因表达缺失率为16.07％ (9/56),PTEN表达阳性组缓解+有效率为97.87％ (46/47),PTEN表达阴性组缓解+有效率为55.56％ (5/9),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)56例患者孕激素治疗前后子宫内膜腺体中bcl-2及Bax表达均阳性.缓解和有效组与复发和无效组治疗前bcl-2/Bax的H-score值无明显差异(P=0.486),两组治疗前后H-score差值亦无明显差异(P=0.368).结论:子宫内膜增生组织中PTEN基因表达阳性组对孕激素治疗反应较好,PTEN基因表达缺失可能提示病变对孕激素抵抗,因此治疗前检测子宫内膜腺体细胞中PTEN基因的表达可以预测疗效；bcl-2/Bax不能作为预测孕激素治疗反应的指标.

关键词：子宫内膜增生、孕激素治疗、预测、PTEN、bcl-2/Bax

所属期刊栏目：21

分类号：R711.74(妇产科学)

资助基金：北京市卫生局青年科学基金QN2007-19

在线出版日期：2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：271-274,279