子宫海绵状淋巴管瘤1例
患者,女,35岁,因"子宫肌瘤保守治疗2年无效,子宫肌瘤继续增大"于2010年6月10日收入院行手术治疗.既往妇科检查资料不详.2年前于我院体检发现子宫肌瘤,B超示宫体5.8cm×6.0cm×4.5cm,形态不规则,肌层回声不均,左前侧壁探及5.6cm×4.9cm稍偏强回声光团,外凸,包膜内回声偏强,欠均匀,双侧卵巢未见明显异常.超声诊断:子宫肌瘤(浆膜下).应用药物治疗2年,肿块未见缩小,反而增大.门诊以"子宫肌瘤"收入院.入院后妇科检查:外阴、阴道、官颈均未见异常,子宫体平位、正常大小、质中、活动、无压痛.子宫左侧触及大小约6cm×5cm的实性肿块,与子宫关系密切,活动性差,无压痛,双侧附件区未及异常.术前查体及实验室检查均未见明显异常.完善术前准备,于2010年6月13日行剖腹探查术,逐层开腹,至腹膜层可见腹膜呈紫色,切开腹膜,见盆腔内有少量血性液体,色鲜红,检查子宫稍增大,官底左前壁有一外凸硬性肿物,约6cm×5cm大,双侧输卵管充血,伞端有血性物流出,双侧卵巢未见异常,决定行肿物剥除术.剥除过程中,见肿物与子宫壁难以分离,无界限,切面灰白、质硬,术中初步诊断为子宫腺肌病.逐层剥离瘤体,自子宫基底部结扎缝合,闭合瘤腔,连续缝合子宫壁,检查无活动性出血后逐层关腹.患者术后恢复良好.病理组织肉眼见:约6cm×5cm,质硬,表面凹凸不平,纵行切开瘤体,可见色白的致密组织.病理报告:(左官体角)海绵状淋巴管瘤.出院诊断:子宫海绵状淋巴管瘤.
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R737.33(肿瘤学)
2012-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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