卵巢类固醇细胞瘤1例
患者,女,64岁,因"查体发现盆腔包块4天"于2011年1月3日入院绝经15年,阴道无流血排液,无腹痛及下腹坠胀感.22岁结婚,G5P4L4.人院查体:T 36.5℃,P 84次/min,R18次/min,BP:160/110mmHg.老年女性,发育正常.全身浅表淋巴结未扪及肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部略膨隆,肝脾肋下未触及,腹部移动性浊音可疑阳性.实验室检查:白细胞7.0×109/L,血红蛋白155g/L,血小板281×109/L.血清CA125:346.6U/ml( 0～35 u/ml),泌乳素42.72ng/ml(参考值:3.34 ～ 26.72 ng/ml),睾酮0 01(0.1 ～0.75),雌激素43 pg/ml( 10～30pg/ml).B超示:左附件区可见大小约9.7 cm×5.2cm囊实性肿物,左下腹少量积液.人院诊断:盆腔包块,考虑卵巢恶性肿瘤可能性大.于2011年1月7日在全麻下行剖腹探查术.术中见腹水约1500ml,淡黄色,清亮;子宫正常大小,左侧卵巢囊实性肿物约8 cm×8 cm×7cm,包膜完整,表面光滑,呈灰白色,质韧,与周围无粘连.右卵巢及双输卵管外观无明显异常.探查阑尾表面充血,大网膜、肝脏、脾脏、肾脏、膈肌未见明显异常.行经腹子宫全切+双附件切除术+阑尾切除术,手术顺利.病理大体所见:左卵巢肿物,黄色,有多个突起,大小为8cm×8cm×7cm,切面呈黄色,胶泥状.镜下见:肿瘤细胞弥漫分布,呈多边形,胞浆丰富嗜伊红,空泡状,疏松如海绵状.包膜清晰,核仁明显,无核分裂象.瘤细胞排列成巢、索状,由丰富血管分隔为其特征.免疫组化:Inhibin阳性,CGA(灶性阳性),S-100阳性,CK、VIM、CD10阴性(图 1).病理诊断:左卵巢非特异类固醇细胞肿瘤.术后恢复好,切口甲级愈合,术后8天出院.
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R737.31(肿瘤学)
2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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