2341例妊娠妇女宫颈筛查及产后随访
目的:分析孕期妇女宫颈细胞学检查、HPV检测、活检组织病理结果及产后自然转归状况.方法:选择2009年1月～2010年2月在北京大学人民医院接受孕期产检及分娩病例,孕前半年未行液基细胞学(TCT)检测,孕早期或中期均进行TCT检查,结果异常者部分行人乳头瘤病毒杂交捕获Ⅱ代(HPV HC-Ⅱ)法检测,阴道镜检查及病理学检查.结果:(1)2341例孕妇中宫颈细胞学意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上患者60例(2.56%),其中高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例(0.34%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)4例(0.17%),ASCUS 48例(2.05%);细胞学异常者中25例行HPV检测,阳性18例(72%);细胞学异常者28例接受阴道镜检查,病理活检者21例;病理学结果宫颈上皮内瘤变(CIN)共13例(0.56%):CIN Ⅰ 3例(0.13%);CINⅡ2例(0.085%),CINⅢ8例(0.34%);(2)产后随访了51例,细胞学正常/炎症41例(细胞学转阴率80.4%),ASCUS 8例,LSIL 1例,ASC-H 1例.孕期HPV阳性者,13例产后复查,4例仍为阳性,孕期与产后比较有显著性差异(P=0.004).孕期CIN 11例中,产后仍为CIN 6例(CIN Ⅰ 1例、CINⅡ1例、CINⅢ4例),无早期浸润癌发生.结论:(1)妊娠期宫颈细胞学异常在产后有较高的转阴率,同时妊娠期存在较高的HPV亚临床感染,产后转阴率高;(2)妊娠期CIN患者在密切随访下继续妊娠是安全的;(3)妊娠期CIN患者产后应密切随访,若产后仍为CIN应尽快治疗.
宫颈上皮内瘤变、妊娠期、产后、人乳头瘤病毒
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R737.33(肿瘤学)
2011-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
346-349
