酚妥拉明联合头孢噻肟钠治疗儿童重症肺炎的效果

摘要：

目的 研究酚妥拉明联合头孢噻肟钠对重症肺炎患儿的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择重症肺炎患儿135例,用随机数字表法分为对照组(68例)和联合组(67例).对照组给予头孢噻肟钠治疗,联合组加用酚妥拉明治疗.比较2组患儿的临床疗效、炎症因子水平、血气指标、肺功能指标和免疫功能等.结果 联合组有效率(92.54％)高于对照组(73.53％)(P<0.05).治疗前2组患儿的炎症因子水平比较差异无统计学意义,治疗后联合组的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(pro-calcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组(P<0.05).治疗前2组患儿的血气指标水平比较差异无统计学意义,治疗后联合组患儿的动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)水平低于对照组,动脉血氧分压(partial pressure of oxyge,PaO2)和动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)水平高于对照组(P<0.05).治疗前2组患儿的免疫功能指标比较差异无统计学意义,治疗后联合组患儿的CD3+和CD4+水平高于对照组、CD8+水平低于对照组(P<0.05).治疗前2组患儿的肺功能指标比较差异无统计学意义,治疗后联合组第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和最大呼气流速峰值(peak expiratory flow,PEF)水平高于对照组(P<0.05).治疗前2组患儿的可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)水平比较差异无统计学意义,治疗后联合组患儿的sTREM-1、sICAM-1和MCP-1水平低于对照组(P<0.05).结论 酚妥拉明联合头孢噻肟钠可明显提高重症肺炎患儿的临床疗效,改善肺功能和血气指标,提高免疫功能,减轻患儿的炎症反应,降低sTREM-1、sICAM-1和MCP-1水平,值得在临床推广应用.

关键词：酚妥拉明、头孢噻肟钠、重症肺炎、免疫功能、可溶性髓系细胞触发受体-1

所属期刊栏目：38

分类号：R985

资助基金：上海崇明县卫生局科研项目CW2012-11

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：166-170